“Мы посвящаем этот веб сайт одной из важных проблем в урологии - эпидидимиту. На нашем сайте вы найдете полезную информацию о различных аспектах эпидидимита, включая его профилактику, методы диагностики и современные подходы к лечению. Помните, что сайт не заменяет консультацию с квалифицированным врачом. В случае возникновения симптомов или вопросов, рекомендуется обратиться к медицинскому специалисту” - к.м.н. оперирующий уролог Храбров Т.Ю.

Орхит и эпидидимит


Время чтения: мин.

Нет времени читать
Фото: Орхит и эпидидимит

Содержание

  1. Орхит и эпидидимит
  2. Мкб
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Лечение

Что такое орхит и эпидидимит

Два самостоятельных заболевания, которые последнее время часто сопровождают мужчин. Патология орхита, это поражение самого яичка вследствие воздействия на него инфекции или бактерии, а поражение структуры эпидидимиса это болезнь эпидидимит.

Орхит или эпидидимит патология, которая протекает совместно на фоне друг друга. Чаще это проявление других, ранее перенесенных заболеваний инфекционного характера: гриппа, тифа, паротита, скарлатины, ветряной оспы, пневмонии, бруцеллеза, ряда других. В большей мере данные болезни возникают как следствие очаговых воспалений в мочевыделительных органах мужчины: орхит, везикулит, эпидидимит, уретрит, простатит. Эпидидимит и эпидидимоорхит по своим клиническим проявлениям очень похожи. Факторами данного поражения может предшествовать излишняя половая жизнь или нерегулярная, длительные половые воздержания, неподвижный образ жизни и неподвижная работа. Снижение общего здорового фона пациента: эмоциональные стрессы, психологические перепады настроения, переохлаждения, перегревания, хронические заболевания, очаги инфекции. Заболевание проявляется резкой болезненностью, отечностью, покраснением, дискомфортом, высокой температурой, общей интоксикацией. Боль при этих болезнях имеет мигрирующий образ, иррадиирует в спину, паховую область, копчик, промежность. Боль проявляется, потому что на внешней оболочке яичка сосредоточено большее количество нервных волокон и поэтому рецепторы чувствительны к воспалению. Кожа в области мошонки натянута из-за скопления экссудата.

Фото: Что такое эпидидимит

Орхит, эпидидимит дает одни и те же лабораторные признаки по- мимо клинических симптомов. Повышение уровня лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы в лево ( при повышенном количестве молодых палочек) , повышение СОЭ, повышенный уровень лимфоцитов, повышение эозинофилов. Может быть пиурия, гематурия, наличие цилиндров, слизь, гной. На УЗИ будет четко видно увеличение яичка, повышенная эхогенность. На МРТ будет отечность структур, с нечеткими контурами проявляется реактивной водянкой, увеличение сосудов. Проводиться так же консервативное лечение, как и при других проблемах мочеполовой системы.

МКБ орхит и эпидидимит

Данная патология зашифрована в международную классификацию болезней под собственным нозологическим названием. Для легкости работы врачей эта классификация общего стандарта и ей пользуются все медицинские работники. Документ используется как справочная номенклатура. Для того, что бы найти в данной классификации нужную патологию, достаточно знать ее номенклатурное название или же нозологическую форму, описание болезни с его симптомами или ключевыми словами, структуру данной патологии.

Как именно найти Орхит и Эпидидимит МКБ-10.

Фото: ЧУЗИ при орхите и эпидидимите

Поражение органов мочеполовой системы входит в структуру и выделяется как отдельный разряд под номером XIV, этот разряд относиться к патологии малого таза со стороны мочевыделительной системы, имеют порядковый номер N00-N99, для выбора нужного мне диагноза, достаточно знать клинические признаки или симптомы. Эпидидимит и орхит входит в подгруппу поражающих органов половой системы у мужчины N40-N51. При исследовании данных диагнозов нужно учитывать что их выделяется только два N45.0 - Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит с абсцессом; N45.9 - Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессе

Причины эпидидимита и орхита

Причины эпидидимита и орхита это попадания инфекции восходящим путем с поверхности наружных половых органов, крайней плоти, головки, мошонки или нисходящий путь из прямой кишки, простаты, мочевого пузыря. Так же развитие хронического эпидидимита может быть осложнением какого-либо заболевания, которым больной переболел ранее, если у него снижен иммунитет или подвержен быстрому развитию заболевания.

Основной причиной могут быть урогенитальные инфекции, которыми мужчина может заразиться в постели. Переохлаждения тоже ведет к заболеванию мочеполовой системы, если мужчина нечистоплотный, то тоже стоит обратить внимание на его здоровье в плане инфекций, которые развиваются в его организме.

Орхит и эпидидимит причины самые разнообразные, искать их нужно в образе жизни или в подходе к своим заболеваниям. Хроническим, является запущенный процесс ранее не леченный. Зачастую такой процесс вылечить до конца не предоставляется возможным, но не допустить осложнений можно.

Симптомы

Заболевание мочевыделительной системы проявляется в любом возрасте и может проявляться многими признаками и симптомами. Каждый год регистрируется вспышка заболевания, особенно у молодых людей в пубертатном периоде. Один из тысячи подвержен заболеванию острой фазы, хроническим процессом болеют люди пожилого возраста, причиной этому служит длительный воспалительный процесс в мошонке или инфекции мочевыделительной системы. У всех мужчин процесс начинается по - разному, кто-то на ногах может перенести первые признаки, а кто-то уже с первых признаков боли или повышении температуры ложиться в постель. И так вот пришло время поговорить о самом важном, это проявления болезни, симптомы и лечения эпидидимита и орхита, с точки зрения медицинских подходов. Симптомов очень много и многие из них проявляются при всех заболеваниях, потому что являются основными и ведущими. Заболевание мужских половых органов у большинства мужчин развивается в тканях придатка бактериальной инфекцией.

Фото: Симптомы

Признаков проявления болезни достаточно много. Заболевание начинается с общих симптомов, температура при эпидидимите повышается до высоких цифр и может достигать 38-40 градусов при острых формах, а вот при хронических, температура может быть не значительная на уровне субфебрильной, а в лучшем случае ее вообще не будет. При этом человек испытывает озноб, температура изнуряющего характера, человек будет испытывать вялость, адинамию, упадок сил, боль в мышцах (называется это состояние миалгия). Температура вызывает и без того неприятное ощущение, а присоединение симптомокомплекса - это в двойне тяжелое состояние. Дискомфорт в области половой системы при мочеиспускании, эрекции, акте дефекации, и даже физической нагрузки. Острая и резкая болезненность и припухлость яичка в паху на стороне поражения или всего органа, хотя некоторые испытывают боль не только самого органа, но и вдоль него, отдающую в задний проход или в малый таз.

Развивается болезнь быстро, достигает своего апогея уже в течение суток, а может и часов.

Мужчина может чувствовать сильный отек и покраснения мошонки, гипертермию. Все это сопровождается болью в яичках при эпидидимите. Яичко становиться твердым, боль может быть резкая, а может начинаться ноющей, тянущей, отдающей в область паха, в копчик и проецироваться по ходу пахового канала. Яички твердые на ощупь при эпидидимите, температура их будет значительно отличаться от температуры всего тела. Часто в процесс вовлекаются оболочки яичек, и возникает водянка за счет скопления жидкости в мошонке. При правильном и длительном лечении, симптомы исчезают через несколько дней, но уплотнение остается до нескольких месяцев. Так же проявляются диспепсические симптомы: тошнота, рвота. Мужчина может стать раздражительным и агрессивным, так как психическое состояние его ухудшается, появляется паника, и переживание. Стрессы, как известно мужчины переносят трудно, и поэтому они закрываются в себе и не слушают советов. Но на этом симптомы не пропадают и проявляются еще рядом признаков. Лимфатические узлы в паховой области тоже увеличиваются, больной чаще ходит в туалет, но при этом мочеиспускание болезненны, а в моче могут быть сгустки крови, прожилки гноя. Как распознать что мужчина болен? Первым признаком местного проявления это твердое яичко- эпидидимит. Отмечаются слизисто гнойные выделения при эпидидимите из уретры зачастую у молодых людей. Чувство давления и распирания в области яичек из-за уплотнения и водянки. Так же следует напомнить, что боль будет усиливаться при половом контакте вследствие давления и напряжения, так что стоит воздержаться.

Лечение

Фото: Лечение

Орхит эпидидимит симптомы и лечения. Чем лечить эпидидимит и орхит на современном этапе? В настоящее время фармацевтический рынок полон новыми препаратами, выбор не затрудняется не чем. Есть препараты отечественного производства, а есть импортного. Все какие хотите, на любой вкус. При появлении первых симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту. Одним из факторов для воздействия на воспаления, является своевременность, только с учетом мгновенного реагирования есть возможность рассчитывать на хорошие результаты и успеть восстановить мужскую репродуктивную систему. При несвоевременном и неправильном наблюдении и вмешательстве есть шанс появиться аутоиммунным поражениям яичек или их атрофия. Выбор лекарственных средств зависит от рода инфекции и степени течения, которая вызвала заболевание. В частых, случаях лечение орхита и эпидидимита заключается в консервативном методе лечения. Лечение амбулаторное возможно, если пациент будет придерживаться рекомендация лечащего врача. Больным с не осложненными формами патологии самое первое и важное лекарство при эпидидимите, это постельный режим, стоит так же зафиксировать мошонку в возвышенном положении. Для этого можно воспользоваться плавками или же полотенцем свернутым в валик и зафиксировать таким образом мошонку, что бы был хороший отток. Обильный питьевой режим, соблюдение строгой диеты с исключением острого, соленого, копченого, жареного.

Питание имеет особое влияние на обменные процессы. Так же для снятия болевого симптома можно порекомендовать холодный компресс или лед.

Холод способствует уменьшению боли и отека, прикладываем его не более чем на два часа, но при этом делаем перерывы, воизбежания еще и простудных заболеваний.

Так же если боль не купируется можно прибегать к новокаиновым блокадам, оно облегчит болевой симптом. Лечение орхит, эпидидимит заключается не только в местном лечении, но и носит комплексный характер, нужно учитывать первичную причину заболевания, потому что как известно, самостоятельным оно встречается крайне редко. Медикаментозное лечение заключается в массивной антибактериальной терапии для лечения эпидидимита. Больным назначают «Цефтриаксон», «Азитромицин», «Доксицилин», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», «Бактрим», и многие другие не менее эффективные препараты. Что бы уничтожить весь воспалительный процесс, нужно выбрать хороший препарат с учетом природы заболевания и причины возникновения. Как минимум антибиотика должно быть два, так как возбудитель инфекции может быть не один, а несколько. Существуют несколько способов введения антибиотика: внутривенный, внутримышечный и сублингвальный. Так же очень часто врачи рекомендуют подключить противовирусные препараты группы интерферона. Когда лечение консервативное не приносит успеха, приходиться переходить на более радикальный хирургический способ. Под местными обезболиванием проводят ревизию мошонки. Удаляя очаг воспаления. Если придаток нагнаился, то тогда приступают к радикальным методам резекции придатка. Но такие операции чаще настигают мужчин кому за 50 лет, так как хирургическое лечение придатка яичка приведет к бесплодию.

Лечение орхита и эпидидимита дополняют народными рецептами, они несколько помогут снять тяжесть и боль. Настои трав и отвары: мяты, черной смородины, зверобоя, шиповника, брусники, крапивы, аниса, петрушки, одуванчика снимут отек, уберут воспаления, покраснения и избавят от интоксикации.

Список литературы:

  1. Национальное руководство. Урология / под ред. Н. А. Лопаткина. — М.: ГОЭТАР-Медиа, 2009.
  2. Учваткин Г. В., Гайворонский Е. А. Уросепсис — актуальная проблема современной урологии // Урологические ведомости. — 2017.
  3. Разина С. Е. Острый эпидидимит // Альманах клинической медицины. — 2007.
  4. Амбулаторная урология. Руководство. Автор: Пушкарь Дмитрий Юрьевич, Зайцев Андрей Владимирович, Глыбочко Петр Витальевич. Издательство: ГЭОТАР-Медиа, 2019
  5. Современные аспекты диагностики и лечения неспецифического эпидидимоорхита 2010 / Крюков Д.В., Григорьев Н.А., Кукушкина Е.А.
  6. Выбор метода лечения больных с острым воспалительным заболеванием придатка и яичка / 2010, Башембнев Х.М., Назаркулов Е.Н., Ахметкалиев А.Ж.
  7. Сравнительный анализ методов лечения острого эпидидимита у детей /2012, Павлов А.Ю., Щедров Д.Н., Поляков П.Н.

Оставьте комментарий

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Записаться на консультацию

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
close